阿奇黴素作為大環內酯類抗生素，主要用於治療細菌感染，其作用包括治療呼吸道感染、皮膚軟組織感染、中耳炎、性傳播疾病以及抗炎作用。該藥物需在醫生指導下合理使用。
1、治療呼吸道感染
阿奇黴素通過抑製細菌蛋白質合成，對肺炎鏈球菌、流感嗜血杆菌等常見呼吸道病原體具有抗菌活性。臨床常用於治療支氣管炎、肺炎等疾病，尤其適用於支原體或衣原體引起的非典型肺炎。
2、皮膚軟組織感染
該藥物對金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌等皮膚感染常見致病菌有抑製作用。對於蜂窩織炎、丹毒等淺表性感染，可有效控製炎症反應並促進病灶消退。
3、中耳炎
針對流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等中耳炎常見致病菌，阿奇黴素能穿透中耳黏膜並在感染部位維持有效濃度。其較長的半衰期特性允許短療程治療方案，通常3-5天即可完成治療。
4、性傳播疾病
對於沙眼衣原體引起的非淋菌性尿道炎、宮頸炎等疾病，阿奇黴素單次大劑量給藥方案具有較高清除率。在淋球菌感染聯合治療中，可增強對耐藥菌株的抗菌效果。
5、抗炎作用
除抗菌作用外，阿奇黴素可通過調節免疫細胞功能、抑製炎症因子釋放等機製發揮抗炎效應。該特性使其在彌漫性泛細支氣管炎等慢性氣道疾病中具有特殊治療價值。
使用阿奇黴素時應嚴格遵循醫囑，注意觀察可能出現的胃腸道反應或過敏症狀。治療期間避免與含鋁、鎂的抗酸劑同服，用藥療程不宜自行延長，以防誘發細菌耐藥性。若用藥後出現嚴重腹瀉或皮疹，需立即停藥並就診。