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尿頻、尿不盡、感覺總有尿意怎麼辦

胡著雲 泌尿外科 副主任醫師

江西中醫藥大學附屬醫院 三甲

尿頻、尿不盡、總有尿意可能與尿路感染、前列腺增生或膀胱過度活動症等因素有關,通常可通過一般治療、對因治療、藥物治療、物理治療及手術治療等方式改善。具體需根據病因在醫生指導下選擇合適方案。

1、一般治療

日常需保持外陰清潔,避免憋尿或久坐,適當增加飲水量促進排尿,但睡前減少飲水以防夜尿增多。飲食上需忌辛辣刺激食物,避免酒精及咖啡因攝入刺激膀胱。

2、對因治療-尿路感染

若由細菌感染引起,可遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷黴素氨丁三醇散等抗生素控製炎症,用藥期間需按療程服用,避免自行停藥導致耐藥。

3、對因治療-前列腺增生

男性患者伴隨排尿困難時,可口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、琥珀酸索利那新片等藥物鬆弛尿道平滑肌或縮小腺體體積,改善尿路梗阻症狀。

4、物理治療

存在膀胱過度活動症時可嚐試膀胱訓練,通過定時排尿逐漸延長排尿間隔時間。局部熱敷或低頻電刺激治療也有助於緩解逼尿肌過度收縮。

5、手術治療

嚴重前列腺增生患者藥物無效時,可考慮經尿道前列腺電切術或激光剜除術解除機械性梗阻。神經源性膀胱患者需行膀胱擴大術或留置導尿管改善症狀。

出現上述症狀建議及時就診泌尿外科,完善尿常規、泌尿係超聲及尿流動力學檢查明確病因。治療期間需定期複查評估療效,避免因拖延導致腎功能損害或尿瀦留等並發症。

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