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大葉性肺炎症狀是什麼

謝軍平 呼吸與危重症醫學科 主任醫師

南昌大學第二附屬醫院 三甲

大葉性肺炎的典型症狀主要包括高熱、咳嗽、胸痛、呼吸困難和全身不適等。患者具體表現可能存在差異,病情嚴重程度不同時症狀也會有所區別。

1、高熱

大葉性肺炎患者通常會出現突發性高熱,體溫可達39-40℃,並伴隨寒戰。發熱可能持續數天,使用退熱藥後體溫可暫時下降,但容易反複。部分患者因炎症反應較強,可能出現持續高熱不退的情況。

2、咳嗽

早期常表現為刺激性幹咳,隨著病情進展可能出現咳痰症狀。典型病例會咳出鐵鏽色痰,這是由於肺泡內紅細胞破壞釋放含鐵血黃素所致。咳嗽在深呼吸或體位改變時可能加重。

3、胸痛

病變累及胸膜時會出現胸痛,表現為患側胸部針刺樣疼痛。疼痛在深呼吸、咳嗽或打噴嚏時會明顯加重,患者常采取患側臥位以減輕胸膜牽拉。

4、呼吸困難

當肺部實變範圍較大或合並胸腔積液時,患者可能出現呼吸急促、口唇發紺等缺氧表現。重症患者可能因肺換氣功能障礙導致呼吸衰竭。

5、全身症狀

多數患者伴有頭痛、肌肉酸痛、乏力等全身中毒症狀。部分可能出現惡心、嘔吐、腹脹等消化道症狀,嚴重者可能出現意識模糊等神經係統症狀。

出現上述症狀應及時到呼吸內科就診,通過血常規、胸部X線或CT檢查明確診斷。治療期間需注意臥床休息,保證充足營養攝入,嚴格遵醫囑進行抗感染治療。對於老年患者或基礎疾病較多者,需密切監測生命體征變化。

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