視力5.0以下並不一定算近視，需要結合驗光結果判斷。單次視力表檢查結果隻能反映視覺清晰度，而近視的確診需通過醫學驗光測量屈光狀態。
視力低於5.0可能由多種原因引起。青少年兒童常見的是調節性近視，即睫狀肌過度收縮導致的暫時性視力下降，這種情況通過散瞳驗光可發現實際屈光度正常。成年人視力下降可能與真性近視、散光、眼部疾病或視疲勞有關。確診近視需滿足等效球鏡度數≤-0.50D的標準，且排除其他眼部器質性病變。
建議發現視力下降時及時到正規醫院眼科就診。醫生會通過散瞳驗光、眼軸測量、角膜曲率檢查等綜合判斷屈光狀態，必要時進行眼底檢查排除病理性改變。日常生活中應注意用眼衛生，避免長時間近距離用眼，定期複查視力變化。