甲狀腺結節的手術指征通常需結合結節大小、性質及症狀綜合判斷，不能僅依據單一尺寸決定。一般情況下，結節直徑超過4厘米或存在惡性風險時可能建議手術，但具體需醫生評估。
甲狀腺結節的手術決策需考慮多方麵因素。結節體積過大可能壓迫周圍組織，導致呼吸困難、吞咽困難或聲音嘶啞，此時無論良惡性通常建議切除。若超聲檢查提示惡性征象，如邊界不清、微鈣化或縱橫比大於1，即使結節較小也可能需手術。對於生長迅速的結節，尤其是半年內體積增長超過20%，通常需積極幹預。部分功能性結節伴隨甲狀腺功能亢進症狀，藥物控製不佳時也考慮手術治療。
發現甲狀腺結節後應定期複查超聲檢查及甲狀腺功能，觀察變化趨勢。即使結節較小且無惡性特征，也需每6-12個月隨訪。日常生活中注意避免頸部受壓，保持均衡飲食。若出現頸部腫脹感、呼吸吞咽困難或聲音改變，應及時到內分泌科或甲狀腺外科就診，通過細針穿刺活檢等檢查明確性質後製定治療方案。