恩替卡韋治療後實現乙肝病毒DNA轉陰的時間因人而異，通常需要數月至數年不等。由於個體差異的存在，無法一概而論，需結合患者的病毒載量、免疫狀態及治療依從性等因素綜合判斷。
恩替卡韋作為強效抗病毒藥物，通過抑製病毒複製發揮作用。治療初期病毒載量較高的患者可能需3-6個月才能逐漸下降，部分應答良好者可在治療48周後達到病毒學轉陰。對於存在耐藥基因屏障較低或既往使用過其他核苷類藥物的患者，病毒載量下降速度可能減緩。長期規範用藥的患者中，約90%在治療5年後可實現持續病毒學應答。治療期間需每3個月監測HBVDNA水平，以評估療效。
患者應嚴格遵醫囑每日定時服藥，避免漏服導致病毒反彈。治療期間禁止擅自停藥，即使達到轉陰標準也需由專科醫生評估後決定後續方案。若治療24周後病毒載量下降幅度未達2log10IU/ml，應及時就診調整治療方案。日常需注意避免飲酒、規律作息，以維持肝功能穩定。