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纈沙坦膠囊有哪些功效與作用

江龍 心血管內科 副主任醫師

南昌大學第二附屬醫院 三甲

纈沙坦膠囊作為血管緊張素II受體拮抗劑類藥物,主要具有降低血壓、改善心力衰竭、保護腎功能、減少蛋白尿以及預防心血管事件等功效和作用。該藥物需在醫生指導下使用,不可自行盲目用藥。

1、降低血壓

纈沙坦通過選擇性阻斷血管緊張素II與AT1受體結合,抑製血管收縮和醛固酮分泌,促使外周血管阻力下降。這種作用能有效降低原發性高血壓患者的收縮壓和舒張壓,尤其適用於不能耐受普利類藥物引發的幹咳患者。

2、改善心力衰竭

通過抑製腎素-血管緊張素係統過度激活,該藥物可降低心髒前後負荷,改善心室重構。臨床數據顯示其能顯著降低慢性心力衰竭患者的住院率和心血管死亡風險,常與β受體阻滯劑聯用。

3、保護腎功能

藥物通過擴張腎小球出球小動脈,降低腎小球內高壓狀態。對於2型糖尿病合並微量白蛋白尿患者,能延緩腎功能惡化進程,降低終末期腎病發生率,需定期監測血肌酐和血鉀水平。

4、減少蛋白尿

纈沙坦通過改善腎小球濾過膜通透性,減少蛋白質漏出。在糖尿病腎病或高血壓腎損害患者中,持續用藥可使24小時尿蛋白定量下降30%-50%,治療效果與劑量呈正相關性。

5、預防心血管事件

長期規範使用能改善血管內皮功能,抑製動脈粥樣硬化斑塊進展。大規模臨床試驗證實其可降低心肌梗死、腦卒中等主要心血管終點事件發生率,尤其適用於合並左心室肥厚的高危人群。

用藥期間需定期監測血壓、電解質及腎功能指標,避免與保鉀利尿劑聯用導致高鉀血症。妊娠期、雙側腎動脈狹窄患者禁用,服藥期間出現麵部水腫或呼吸困難需立即就醫。

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