風濕性心髒病是由風濕熱引起的心髒瓣膜結構及功能異常的疾病，常累及二尖瓣、主動脈瓣等部位。其發病與鏈球菌感染後引發的異常免疫反應有關，可導致心髒瓣膜增厚、粘連或關閉不全。
風濕熱多因A組乙型溶血性鏈球菌感染後未徹底治療，引發機體異常免疫應答，攻擊心髒瓣膜組織。病變早期表現為瓣膜水腫和炎性滲出，後期逐漸出現瓣膜纖維化、鈣化，造成二尖瓣狹窄或主動脈瓣反流等病變。患者可能出現活動後氣促、夜間陣發性呼吸困難、下肢水腫等症狀，嚴重時可並發心力衰竭、心房顫動等。診斷主要依據心髒聽診特征性雜音、超聲心動圖顯示的瓣膜病變以及風濕熱病史，血液檢查可見抗鏈球菌溶血素O升高。治療需根據病情選擇抗生素控製鏈球菌感染，使用利尿劑、血管擴張劑改善心功能，嚴重瓣膜病變需行瓣膜修複或置換手術。
確診後應避免劇烈運動，低鹽飲食控製液體瀦留。風濕熱病史者需定期複查心髒超聲，妊娠期女性應加強心功能監測。出現胸悶、氣短加重或下肢明顯水腫時需及時就診，接受規範抗心衰治療。瓣膜置換術後需長期抗凝治療，並注意預防感染性心內膜炎。