AST和ALT偏高通常提示存在肝細胞損傷，其嚴重程度需結合具體原因和升高幅度綜合判斷。AST和ALT是反映肝功能的敏感指標，輕度升高可能與生理因素有關，而顯著升高則需警惕病理性原因。
1、生理性原因
劇烈運動、飲酒、熬夜等可能導致AST和ALT暫時性輕度升高，通常調整作息後1-2周複查可恢複正常。此類情況一般不伴隨其他症狀，屬於可逆性改變。
2、病毒性肝炎
乙型肝炎、丙型肝炎等病毒感染引起的肝細胞損傷，常導致AST和ALT升高至正常值2倍以上。需通過肝炎病毒血清學檢測確診，急性期可能出現乏力、黃疸等症狀，需及時進行抗病毒治療。
3、脂肪性肝病
酒精性脂肪肝或非酒精性脂肪肝患者常見AST/ALT比值小於1，且伴有γ-GT升高。超聲檢查可見肝髒脂肪浸潤，通常通過戒酒、控製體重、改善代謝等生活方式幹預可逐漸恢複。
4、藥物性肝損傷
長期服用抗結核藥、解熱鎮痛藥或某些中藥可能導致肝酶升高。典型表現為用藥後2-8周出現指標異常，及時停用肝損藥物並配合護肝治療，多數預後良好。
發現AST/ALT異常升高應及時就醫完善肝髒超聲、凝血功能、膽紅素等檢查。建議避免自行服用保肝藥物，需在醫生指導下明確病因。日常應注意避免飲酒、規律作息，合並慢性肝病患者需每3-6個月定期複查肝功能。