乳房脹痛伴隨乳頭疼痛可能是生理性原因所致，也可能與乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊腫或乳腺癌等疾病原因有關，建議及時就醫明確病因。
1、生理性原因
月經周期中雌激素和孕激素水平波動可能導致乳房脹痛，通常在經前出現，經後自行緩解。部分女性在排卵期或情緒緊張時也會出現類似症狀，一般無需特殊治療。
2、乳腺增生
由於乳腺組織增生和複舊異常，可能出現乳房脹痛、結節或觸痛，疼痛可放射至乳頭。可通過超聲檢查診斷，一般遵醫囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等藥物調理，並注意保持情緒穩定。
3、乳腺炎
哺乳期乳汁淤積或細菌感染可能引發乳腺炎，表現為乳房紅腫熱痛、乳頭刺痛，可能伴隨發熱。需排空乳汁，並遵醫囑使用頭孢克肟片、阿莫西林膠囊、蒲地藍消炎片等藥物治療。
4、乳腺囊腫
乳腺腺體結構異常形成囊腫，可能壓迫周圍組織引起脹痛，超聲可明確診斷。較小囊腫可定期觀察，較大囊腫需遵醫囑穿刺抽液或手術切除。
5、乳腺癌
少數情況下乳頭疼痛可能伴隨乳房無痛性腫塊、乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變，需通過乳腺鉬靶或病理活檢確診。確診後需根據分期選擇手術、化療或放療等綜合治療。
若疼痛持續加重或伴隨異常分泌物、皮膚改變，建議盡早到乳腺外科就診，完善超聲或鉬靶檢查。日常避免過度擠壓乳房，選擇合適內衣，規律作息以減少激素波動影響。