糖尿病腎病患者的生存期因人而異，需根據病情嚴重程度、血糖控製情況及並發症等因素綜合評估。多數患者通過積極治療和規範管理，生存期可顯著延長。
1、病情階段
早期糖尿病腎病（如僅存在微量蛋白尿）患者，若及時幹預，腎功能損害進展較慢，長期生存率較高。若已進入臨床蛋白尿期或腎衰竭階段，預後相對較差，需結合透析或移植等治療手段。
2、血糖控製
長期穩定控製血糖（如糖化血紅蛋白≤7%）可有效延緩腎病進展，降低心血管並發症風險，對改善生存質量及延長壽命至關重要。
3、並發症管理
合並高血壓、高脂血症或心血管疾病的患者，需同時控製血壓（目標小於130/80mmHg）、調節血脂，避免多係統損害加速病情惡化。
4、治療依從性
規範使用降糖藥（如二甲雙胍、SGLT-2抑製劑）、腎保護藥物（如ACEI/ARB類藥物），定期監測尿蛋白及腎功能指標，能有效減緩疾病進展。
建議患者嚴格遵循醫囑治療，保持低鹽優質蛋白飲食，適度運動並戒煙。定期到內分泌科及腎內科隨訪，根據病情調整治療方案，多數患者通過係統管理可獲得良好預後。