腰間盤突出通常會出現腰部疼痛、下肢放射痛、麻木無力以及馬尾神經受壓等症狀,具體表現因人而異。若出現相關症狀,建議盡早就醫明確診斷。
1、腰部疼痛
腰間盤突出常導致腰部持續性鈍痛或酸脹感,在久坐、彎腰或勞累後加重。這是由於突出的椎間盤刺激外層纖維環或後縱韌帶,引發局部炎症反應和神經根受壓所致。患者平臥休息時疼痛可能有所緩解。
2、下肢放射痛
突出的椎間盤壓迫坐骨神經時,可能引起臀部向大腿後側、小腿外側直至足部的放射性疼痛。咳嗽、打噴嚏或排便等增加腹壓的動作會加劇疼痛,直腿抬高試驗多呈陽性反應。這種情況在L4-L5、L5-S1節段突出時尤為常見。
3、麻木無力
當神經根長時間受壓,可能導致相應皮節區域感覺減退,如足背、小腿外側皮膚麻木。同時伴有肌力下降,表現為踮腳尖無力(S1神經根受累)或勾腳趾力量減弱(L5神經根受累),嚴重時可能出現足下垂。
4、馬尾神經症狀
中央型突出壓迫馬尾神經時,可能出現會陰區麻木、大小便功能障礙等緊急情況。這類症狀屬於急症,需立即就醫處理,否則可能造成不可逆的神經損傷。
日常應注意避免久坐久站,減少腰部負重活動。若出現進行性加重的疼痛、肢體麻木或大小便異常,應及時到骨科或神經外科就診,通過CT或MRI檢查明確突出程度,遵醫囑進行藥物、理療或手術治療。
