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懷孕後凝血功能差是什麼原因

耿敬華 婦產科 副主任醫師

濮陽惠民醫院 三甲

懷孕後凝血功能差可能與凝血因子減少、血小板減少、妊娠期高血壓疾病等原因有關,需及時就醫明確病因。

1、凝血因子減少

妊娠期血容量增加可能導致凝血因子被稀釋,或肝髒合成減少。此時可能出現皮膚瘀斑、牙齦出血等症狀。一般可以遵醫囑使用低分子肝素、氨甲環酸、維生素K等藥物改善凝血功能。

2、血小板減少

妊娠期生理性血小板減少症較為常見,但若合並免疫性血小板減少症(ITP),血小板計數可能顯著降低。患者可能出現鼻出血、月經量增多等症狀,可在醫生指導下使用潑尼鬆、丙種球蛋白、重組人血小板生成素等藥物幹預。

3、妊娠期高血壓疾病

子癇前期或HELLP綜合征可能因血管內皮損傷、血小板消耗增加導致凝血異常,伴隨血壓升高、蛋白尿等症狀。通常需使用拉貝洛爾、硫酸鎂、低分子肝素等藥物控製病情,必要時需終止妊娠。

若出現凝血功能異常,建議立即到產科或血液科就診,完善凝血四項、血小板計數等檢查。治療期間需避免劇烈活動,定期監測凝血指標,嚴格遵循醫囑調整用藥方案。

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