梅毒患者的存活時間通常與是否及時治療、疾病分期以及是否出現嚴重並發症有關。早期規範治療一般不會明顯影響壽命，但如果進展到晚期且未幹預，可能因並發症縮短生存期。
1、治療及時性
早期梅毒患者在一期、二期階段通過足量青黴素治療，如苄星青黴素、普魯卡因青黴素等，通常可以徹底清除病原體，不會對壽命造成顯著影響。若未及時確診或治療不徹底，可能發展為晚期梅毒。
2、疾病分期
晚期梅毒累及心血管或神經係統時，可能出現主動脈瘤、脊髓癆、麻痹性癡呆等嚴重並發症。合並主動脈瓣關閉不全的患者，5年生存率約為50%；出現神經係統損害者，未經治療可能逐漸喪失生活能力。
3、並發症控製
合並HIV感染或免疫抑製狀態的患者，疾病進展更快。規範抗梅毒治療同時控製基礎疾病，可延緩器官損傷。已發生不可逆器官損害者需對症支持治療，生存時間可能縮短至數月至數年不等。
梅毒屬於可治愈性疾病，確診後應立即到皮膚性病科就診。全程規範治療並定期複查血清滴度，多數患者預後良好。晚期患者需根據受累器官進行多學科聯合診療，積極控製並發症可改善生存質量。