缺血性腸病是由於腸道血液供應不足引起的疾病,通常分為急性腸係膜缺血、慢性腸係膜缺血和缺血性結腸炎三種類型。其發生與血管阻塞、血流灌注不足或腸道代謝需求增加等因素有關,常見於中老年人群,可能引發腹痛、腹瀉或便血等症狀。
1、急性腸係膜缺血
通常由腸係膜動脈血栓或栓塞導致,發病急驟,表現為劇烈腹痛、惡心嘔吐,嚴重時可出現腸壞死。需緊急處理,如通過手術取栓或血管介入治療恢複血流,同時使用抗凝藥物預防血栓擴大。
2、慢性腸係膜缺血
多因動脈粥樣硬化引起血管狹窄,典型症狀為餐後腹痛、體重減輕,患者常因害怕進食而減少食量。治療包括控製血脂、血壓,使用擴血管藥物如硝酸甘油,必要時進行血管支架植入改善血供。
3、缺血性結腸炎
多見於左半結腸,因低血壓或血管痙攣導致腸道黏膜缺血。症狀包括左下腹隱痛、血便,部分患者伴有發熱。輕症可通過禁食、補液和抗生素治療,重症需手術切除壞死腸段。
日常需注意控製高血壓、糖尿病等基礎疾病,避免脫水或長時間劇烈運動。若出現持續腹痛、便血或無法緩解的消化係統症狀,應及時就醫進行腸鏡或血管造影檢查,避免延誤診治導致腸穿孔等並發症。
