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早上起來單側鼻孔流鼻血怎麼辦?

劉紅兵 耳鼻咽喉頭頸外科 主任醫師

南昌大學第二附屬醫院 三甲

早上起來單側鼻孔流鼻血可通過局部壓迫、保持鼻腔濕潤、藥物治療等方法處理。常見原因包括鼻腔幹燥、鼻黏膜損傷或炎症反應,若反複發作需排查血液係統疾病或鼻腔結構異常。

1、局部壓迫止血

用拇指和食指捏住鼻翼兩側,身體稍前傾,持續按壓10-15分鍾,多數鼻出血可通過壓迫止血。避免仰頭防止血液倒流嗆咳,可用冰袋冷敷鼻根促進血管收縮。

2、保持鼻腔濕潤

幹燥環境易導致鼻黏膜脆性增加,可用生理鹽水鼻腔噴霧濕潤黏膜,或塗抹紅黴素軟膏等抗生素軟膏預防感染。冬季室內使用加濕器,維持濕度在50%-60%。

3、藥物治療

若存在鼻炎或鼻竇炎,可遵醫囑使用鹽酸羥甲唑啉滴鼻液緩解充血,布地奈德鼻噴霧劑減輕炎症。反複出血者可短期使用止血藥物如雲南白藥膠囊,但需排除凝血功能障礙。

4、排查基礎疾病

若每月鼻出血超過3次,建議進行血常規、凝血功能檢查排除血小板減少或血友病。鼻內鏡檢查可發現鼻腔血管畸形、鼻中隔偏曲等結構性病變。

5、介入治療

頑固性鼻出血可在鼻內鏡下進行電凝止血或化學燒灼。嚴重鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矯正術,血管異常者可采用血管栓塞術。

日常應避免挖鼻、用力擤鼻等機械性損傷行為。高血壓患者需規律服藥控製血壓,過敏性鼻炎患者應遠離花粉、塵蟎等過敏原。若出血持續20分鍾未止或伴隨頭暈、麵色蒼白等症狀,需立即急診處理。

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