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鼻子流黃色水狀液體是怎麼回事?

劉紅兵 耳鼻咽喉頭頸外科 主任醫師

南昌大學第二附屬醫院 三甲

鼻子流黃色水狀液體可能是生理性原因,也可能與鼻竇炎、過敏性鼻炎、腦脊液鼻漏等疾病有關。若症狀持續或伴有其他不適,建議及時就醫明確病因。

1、生理性原因

鼻腔受到冷空氣、粉塵等外界刺激時,可能分泌較多稀薄液體,若未及時清理可能氧化變黃。這種情況通常不伴隨鼻塞、頭痛等症狀,注意保暖、佩戴口罩後多可緩解,無需特殊治療。

2、鼻竇炎

細菌或病毒感染鼻竇黏膜時,可能引發膿性分泌物增多,初期可呈黃色水樣涕,隨著感染加重可能逐漸變為黃綠色黏稠鼻涕。常伴隨麵部脹痛、嗅覺減退、發熱等症狀。一般可遵醫囑使用頭孢克肟片、阿莫西林膠囊、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物治療,配合生理鹽水衝洗鼻腔。

3、過敏性鼻炎

接觸花粉、塵蟎等過敏原後,鼻腔黏膜發生變態反應,可能出現清水樣涕,合並細菌感染時可轉為黃色分泌物。患者常伴陣發性噴嚏、鼻癢、眼癢等症狀。通常需使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉片等藥物控製過敏反應。

4、腦脊液鼻漏

顱腦外傷或手術後可能出現腦脊液從鼻腔流出,液體清澈如水但放置後可能因氧化或混合血液呈淡黃色。典型表現為低頭時液體流量增加,可能伴頭痛、頸部僵硬。此類情況需立即就診,通過CT或核磁共振檢查確診,必要時需手術修補。

日常需保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻或摳挖鼻腔。若黃色分泌物持續超過1周,或出現發熱、劇烈頭痛、頸部活動受限等情況,應盡快到耳鼻喉科就診,完善鼻內鏡、鼻竇CT等檢查,根據病因進行針對性治療。