頸部淋巴結腫大可能是生理性原因所致，也可能與細菌感染、病毒感染、結核感染、惡性腫瘤等疾病因素有關。若伴隨疼痛、發熱等症狀，建議及時就診明確病因。
1、細菌感染
細菌感染是頸部淋巴結腫大的常見原因，如扁桃體炎、牙齦炎等鄰近部位炎症可能引發淋巴結反應性增生。患者可能出現局部紅腫、壓痛等症狀。治療上一般可遵醫囑使用頭孢克肟片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等抗生素藥物控製感染。用藥期間需避免飲酒，防止發生雙硫侖樣反應。
2、病毒感染
流感病毒、EB病毒等感染可能導致淋巴結腫大，常伴隨咽痛、乏力等全身症狀。病毒性感染具有自限性，通常可使用利巴韋林顆粒、阿昔洛韋片、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物。若合並高熱超過38.5℃，可配合布洛芬緩釋膠囊進行退熱治療。
3、結核感染
結核分枝杆菌感染引發的淋巴結結核多表現為無痛性腫大，可能形成竇道或破潰。典型特征為午後低熱、夜間盜汗等結核中毒症狀。需長期規範使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物，治療周期通常不少於6個月。
4、惡性腫瘤
鼻咽癌、淋巴瘤等惡性腫瘤可能出現頸部淋巴結轉移或原發腫大。此類淋巴結質地較硬、活動度差且進行性增大。確診需通過病理活檢，治療需根據腫瘤類型選擇手術切除、放療或化療方案，常用化療藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等。
日常應注意避免反複觸摸刺激腫大的淋巴結，保持口腔衛生。若淋巴結持續增大超過2周、直徑超過1厘米或出現多個融合結節，應及時進行血常規、超聲檢查或穿刺活檢。確診感染性疾病後應按療程規範用藥，惡性腫瘤患者需定期複查監測病情變化。