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長了智齒一定要拔嗎?

武媛 口腔科 副主任醫師

江西中醫藥大學附屬醫院 三甲

智齒是否需要拔除通常不能一概而論,需根據智齒的生長情況、是否引發症狀等因素綜合判斷。若智齒位置正常且無不適,一般無需處理;若存在阻生或引發感染等問題,則建議拔除。

1、位置正常且無症狀

如果智齒完全萌出且生長方向正常,與鄰牙排列整齊,沒有反複發炎、疼痛等症狀,同時日常清潔到位,通常可以暫時保留,無需立即拔除。但需定期進行口腔檢查,觀察其後續變化。

2、阻生智齒

當智齒因空間不足導致橫向、斜向生長或部分埋伏在牙齦中時,稱為阻生齒。這類智齒容易形成盲袋,食物殘渣堆積可能引發冠周炎,出現牙齦紅腫、疼痛、張口受限等症狀。長期存在還可能造成局部反複感染或形成囊腫,此時需通過手術拔除。

3、引發鄰牙問題

若智齒擠壓相鄰磨牙,導致牙齒排列不齊、鄰牙齲壞或牙根吸收,可能影響正常咬合功能。通過影像學檢查確認存在此類問題時,通常建議盡早拔除以避免損傷加重。

若智齒出現明顯疼痛、腫脹或影響口腔健康,建議及時到口腔科就診,通過X線等檢查評估處理方案。日常需注意口腔衛生,飯後漱口並使用牙線清潔牙縫,降低感染風險。

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