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血脂高和血壓高有關係嗎

江龍 心血管內科 副主任醫師

南昌大學第二附屬醫院 三甲

血脂高和血壓高通常存在一定關聯,兩者可能相互影響,但具體關係需結合個體情況分析。長期血脂異常可能增加心血管係統負擔,間接導致血壓調節異常;而高血壓也可能通過影響代謝功能加重脂質紊亂。

1、動脈粥樣硬化

血脂異常導致脂質在血管壁沉積形成斑塊,使動脈管腔狹窄、彈性降低,外周血管阻力增加。此時心髒需要更高壓力維持血液循環,可能發展為高血壓。這種情況在合並糖尿病、吸煙等危險因素時更易發生。

2、代謝綜合征

約50%高血壓患者存在胰島素抵抗,這種代謝異常常伴隨甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低等血脂異常表現。共同的發病機製涉及肥胖、缺乏運動等不良生活方式,兩者可能互為促進因素。

3、血管內皮功能受損

高血壓引起的血管壁機械應力增加,以及高血脂導致的氧化應激反應,均可損傷血管內皮細胞。受損內皮釋放的縮血管物質增多,同時脂質更易沉積,形成惡性循環。

存在血脂血壓雙高情況時,建議采取低鹽低脂飲食並加強有氧運動,每日鈉鹽攝入量控製在5克以下。定期監測血脂四項和動態血壓,若已確診疾病需在醫生指導下使用阿托伐他汀鈣片、氨氯地平片等藥物進行聯合治療,避免自行調整用藥方案。

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