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呼吸困難喘不過氣是什麼原因

謝軍平 呼吸與危重症醫學科 主任醫師

南昌大學第二附屬醫院 三甲

呼吸困難、喘不過氣可能是生理性原因所致,也可能與呼吸係統疾病、心血管疾病、貧血等原因有關,建議及時就醫查明病因。

1、生理性原因

劇烈運動、情緒激動或處於高原環境時,人體耗氧量增加或氧氣稀薄,可能出現暫時性呼吸急促、喘不過氣的現象。這種情況通常在休息或情緒平複後自行緩解,無需特殊治療。

2、呼吸係統疾病

哮喘發作時支氣管痙攣會導致氣道狹窄,患者常伴有哮鳴音;慢性阻塞性肺疾病因氣道慢性炎症引發通氣障礙,多伴隨慢性咳嗽;肺炎可能因肺部感染影響氧交換,常伴有發熱和咳痰。一般可遵醫囑使用沙丁胺醇吸入劑、布地奈德氣霧劑、氨茶堿片等藥物緩解症狀。

3、心血管疾病

心力衰竭時心髒泵血功能減弱,肺部瘀血會影響呼吸,患者可能出現夜間陣發性呼吸困難;冠狀動脈粥樣硬化性心髒病導致心肌缺血時,可能出現胸痛伴氣促。通常可在醫生指導下使用呋塞米片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片等藥物治療。

4、貧血

紅細胞數量減少會降低血液攜氧能力,嚴重貧血時可能出現活動後氣促、麵色蒼白等症狀。可遵醫囑服用硫酸亞鐵片、葉酸片,或使用維生素B12注射液等藥物進行治療。

若排除劇烈運動等生理因素後症狀持續存在,建議及時進行胸部X線、心電圖、血常規等檢查。日常應注意保持環境空氣流通,避免接觸過敏原,心血管疾病患者需控製鈉鹽攝入。用藥需嚴格遵循醫囑,特別是老年患者和孕婦應避免自行使用支氣管擴張劑或強心藥物。

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