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第五蹠骨基底部骨折後多久能脫拐

龔飛鵬 骨科 副主任醫師

江西省人民醫院 三甲

第五蹠骨基底部骨折後脫拐時間通常為6~8周,但具體恢複時間需根據骨折類型、治療方式及個人康複情況綜合判斷。若骨折未發生明顯移位且愈合順利,可能提前至4~6周脫拐。

1、骨折類型

無移位或輕度移位的骨折通常通過石膏或支具固定4~6周即可開始逐步脫拐。若骨折移位嚴重或伴有韌帶損傷,可能需要延長固定時間至8周以上,待X線複查顯示骨痂形成後再評估脫拐時機。

2、治療方式

保守治療需嚴格製動6周左右,期間需定期複查骨折對位情況。若接受手術內固定治療,術後2~3周傷口愈合後可嚐試部分負重行走,6周後根據骨折愈合程度決定是否完全脫拐。

3、個人康複情況

年輕患者或營養狀況良好者,骨痂生長速度較快,可能提前1~2周脫拐。康複期間配合踝泵運動、直腿抬高等鍛煉,能促進血液循環,加速骨折愈合。反之,合並糖尿病、骨質疏鬆的患者,脫拐時間可能延長至10~12周。

建議患者在醫生指導下循序漸進增加負重,脫拐初期需使用助行器過渡2~3周。定期拍攝X線片觀察骨折線模糊程度,若出現局部腫脹、疼痛加劇需暫停脫拐計劃。完全恢複跑跳等劇烈運動通常需3~6個月,期間應避免單足跳躍或足部扭轉動作。

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