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腺病毒感染有哪些典型症狀

史宇飛 感染科 副主任醫師

南昌大學第一附屬醫院 三甲

腺病毒感染的典型症狀主要包括發熱、呼吸道症狀、消化道症狀、眼部炎症以及淋巴結腫大等。具體表現與感染部位和病毒類型有關,部分患者可能合並多種症狀。

1、發熱

腺病毒感染常以突然發熱為首發症狀,體溫可升至38℃以上,持續3-5天。兒童患者可能出現高熱,伴隨寒戰、乏力等全身症狀,嬰幼兒可能因體溫調節中樞不完善出現熱性驚厥。

2、呼吸道症狀

病毒侵襲呼吸道時會引起咳嗽、咽痛、鼻塞等症狀。嬰幼兒可能出現喘息、呼吸困難等支氣管炎或肺炎表現,嚴重者可見胸骨凹陷等呼吸窘迫體征,肺部聽診可聞及濕囉音。

3、消化道症狀

約20%患者出現腹痛、腹瀉、嘔吐等症狀,大便多呈稀水樣。嬰幼兒易因頻繁嘔吐導致脫水,表現為眼窩凹陷、皮膚彈性下降、尿量減少等,需警惕電解質紊亂風險。

4、眼部炎症

咽結膜熱是典型表現,患者會出現眼瞼充血、結膜濾泡增生、畏光流淚等症狀,分泌物早期為漿液性,繼發細菌感染時可轉為膿性,常伴隨咽喉部明顯充血。

5、淋巴結腫大

頸部淋巴結最易受累,表現為直徑1-2cm的腫大淋巴結,觸診質地中等、活動度好、壓痛明顯。嬰幼兒因淋巴係統發育不完善,可能出現全身淋巴結反應性增生。

腺病毒感染多為自限性,但嬰幼兒、免疫缺陷者可能出現重症。若出現持續高熱不退、呼吸困難、意識改變、抽搐等情況,需立即就醫。確診後應在醫生指導下進行對症支持治療,避免濫用抗生素。日常需做好呼吸道和接觸隔離,注意手衛生及環境消毒。

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