黃水瘡又稱膿皰瘡，主要由金黃色葡萄球菌和A組β-溶血性鏈球菌感染引起，這兩種細菌可能單獨或混合感染皮膚。以下是具體的病原體分析：
1、金黃色葡萄球菌
該細菌通過皮膚微小破損入侵，產生的表皮剝脫毒素會導致表皮鬆解，形成充滿膿液的大皰。這類感染常見於嬰幼兒，皰壁薄且易破潰，破潰後形成黃色厚痂，具有較強傳染性。
2、A組β-溶血性鏈球菌
此類細菌多引發非大皰型膿皰瘡，表現為紅斑基礎上的淺表膿皰，膿皰破潰後形成蜜黃色結痂。部分菌株產生的致熱外毒素可能引發猩紅熱樣皮疹，感染嚴重時可伴隨局部淋巴結腫大。
3、混合感染
約30%病例存在兩種細菌協同感染的情況，金黃色葡萄球菌破壞皮膚屏障後，鏈球菌更易侵入真皮層。混合感染可能加重糜爛麵滲出，導致皮損範圍擴大並增加繼發丹毒的風險。
出現黃水瘡建議及時皮膚科就診，通過膿液培養明確病原體。治療期間需保持創麵清潔，避免抓撓防止擴散。根據細菌類型，醫生可能開具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，嚴重感染者需口服頭孢克肟片或阿莫西林膠囊進行係統治療。