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滑膜炎有哪些治療方法?

龔飛鵬 骨科 副主任醫師

江西省人民醫院 三甲

滑膜炎的治療方法主要包括一般治療、藥物治療、物理治療、穿刺治療以及手術治療等,需根據病情嚴重程度選擇合適的方案。若症狀持續加重,建議及時就醫明確病因後規範治療。

1、一般治療

急性期需減少關節活動,避免過度負重或劇烈運動,可通過局部冰敷緩解腫脹和疼痛。慢性期可適當進行低強度活動,如遊泳或騎自行車,以維持關節功能。

2、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。若存在感染性滑膜炎,需根據病原體類型選擇頭孢克肟片、阿奇黴素片等抗生素。對於慢性滑膜炎,可能需關節腔內注射複方倍他米鬆注射液等糖皮質激素。

3、物理治療

超短波、微波等理療可促進局部血液循環,加速炎症吸收。超聲波治療有助於緩解組織粘連,紅外線照射可改善關節僵硬症狀。

4、穿刺治療

關節腔積液量較大時,醫生會在無菌操作下穿刺抽液,必要時注入玻璃酸鈉注射液或醫用幾丁糖關節腔注射劑,以改善關節潤滑功能。

5、手術治療

反複發作或存在關節結構異常的頑固性滑膜炎,可能需進行關節鏡下滑膜切除術。嚴重骨質破壞者可能需行關節置換術。

患者日常需注意關節保暖,控製體重以減輕關節負擔。治療期間應嚴格遵循醫囑,避免自行調整藥物劑量或停藥。若出現關節紅腫熱痛加劇、活動受限等情況,應及時前往骨科或風濕免疫科就診,完善超聲、MRI等檢查評估滑膜病變程度。

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