TRH興奮試驗主要用於評估下丘腦-垂體-甲狀腺軸的功能狀態，幫助診斷和鑒別甲狀腺相關疾病。該試驗通過觀察促甲狀腺激素（TSH）對促甲狀腺激素釋放激素（TRH）的反應，為臨床提供重要參考依據。
1、輔助診斷甲狀腺功能亢進症
甲狀腺功能亢進患者由於血液中甲狀腺激素水平升高，會抑製垂體分泌TSH。在TRH興奮試驗中，這類患者的TSH水平通常無明顯升高反應，表現為低平或缺乏反應曲線，有助於明確甲亢的診斷。
2、鑒別甲狀腺功能減退類型
原發性甲減患者因甲狀腺本身病變，TSH基礎值升高且對TRH刺激反應過度增強；而垂體性甲減患者因垂體功能障礙，TSH對TRH刺激無反應；下丘腦性甲減則可能出現延遲反應，這些特征性反應模式有助於定位病變部位。
3、評估垂體儲備功能
該試驗可檢測垂體前葉細胞對TRH的敏感性。在垂體腫瘤、席漢綜合征等疾病中，可能出現TSH反應遲鈍或缺失，提示垂體功能受損。對於接受糖皮質激素治療或存在其他內分泌疾病患者，該檢查有助於全麵評估內分泌功能狀態。
進行TRH興奮試驗前需停用可能影響檢測結果的藥物，如甲狀腺激素、多巴胺製劑等。檢查結果需由內分泌專科醫生結合甲狀腺超聲、抗體檢測等其他檢查綜合判斷，患者應嚴格遵循醫囑完成後續診療方案。