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睡覺時發出哼哼聲是何原因

劉紅兵 耳鼻咽喉頭頸外科 主任醫師

南昌大學第二附屬醫院 三甲

睡覺時發出哼哼聲可能是生理性原因所致,也可能與鼻炎、扁桃體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征等疾病有關,建議結合其他症狀綜合判斷。

1、生理性原因

部分人群因睡眠姿勢不當或過度疲勞,可能導致呼吸時氣流通過狹窄的咽部產生異常聲響。例如仰臥位時舌根後墜壓迫氣道,或枕頭高度不合適導致頸部彎曲,此時調整睡姿、選擇側臥位或使用記憶枕後症狀多可緩解。

2、鼻炎

過敏性鼻炎或慢性鼻炎患者鼻腔黏膜充血腫脹,夜間平臥時鼻塞加重,呼吸氣流受阻會引起打鼾和哼哼聲。此類患者可能伴隨鼻癢、流涕等症狀,一般可遵醫囑使用糠酸莫米鬆鼻噴霧劑、氯雷他定片、通竅鼻炎顆粒等藥物改善鼻腔通氣。

3、扁桃體肥大

兒童或反複感染者易出現腺樣體或扁桃體增生,睡眠時肥大的淋巴組織阻塞咽喉部,氣流震動會產生哼哼聲。這類患者可能伴有吞咽困難或反複呼吸道感染,必要時需通過扁桃體切除術治療。

4、睡眠呼吸暫停綜合征

由於神經肌肉調節異常導致上氣道塌陷,患者在呼吸暫停前常出現鼾聲中斷後急促的哼哼聲,多伴有晨起頭痛、白天嗜睡等症狀。確診後可通過持續氣道正壓通氣治療或懸雍垂齶咽成形術改善。

若長期出現夜間哼哼聲且伴隨憋醒、晨起口幹等症狀,建議進行多導睡眠監測明確病因。日常應保持臥室濕度適宜,避免睡前飲酒,肥胖者需控製體重減輕咽喉部脂肪壓迫。

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