胰島素的每日注射次數因人而異,需根據患者的具體病情、胰島素類型及血糖控製目標進行個性化調整。常見方案包括基礎胰島素每日1~2次、預混胰島素每日2次以及強化治療每日3次以上。
1、基礎胰島素每日1~2次
適用於2型糖尿病患者的起始治療,通常選擇長效胰島素類似物如甘精胰島素、德穀胰島素。此類胰島素作用時間可達24小時以上,每日固定時間注射1次即可維持基礎血糖穩定,部分患者可能需要早晚各1次以改善血糖波動。
2、預混胰島素每日2次
適用於餐後血糖顯著升高且胰島功能尚存的患者。預混胰島素包含中效和速效成分(如門冬胰島素30、精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液),需在早餐和晚餐前15分鍾注射,通過雙相作用控製兩餐後的血糖高峰。
3、強化治療每日3次以上
針對1型糖尿病或血糖波動大的患者,采用“三短一長”方案。三餐前注射速效胰島素(如門冬胰島素、賴脯胰島素)控製餐後血糖,睡前注射長效胰島素維持基礎水平。部分患者還需根據加餐情況追加注射次數。
患者需通過動態血糖監測評估治療效果,及時調整劑量。注射部位應輪換(腹部、大腿、上臂),避免脂肪增生影響吸收。治療期間需配合飲食管理和運動幹預,出現低血糖症狀(心悸、出汗)需立即補充糖分。具體注射方案應在內分泌科醫生指導下製定,並定期複查糖化血紅蛋白等指標。

 
        