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如何有效降低近視度數?

王安安 眼科 副主任醫師

南昌大學附屬眼科醫院 三甲

近視度數一旦形成通常無法逆轉,但可通過科學方法控製其進展。常見方式包括光學矯正、藥物治療、手術幹預、調整用眼習慣以及定期視力監測等,需根據個體情況選擇合適方案。

一、控製方法

1.光學矯正

佩戴框架眼鏡或角膜接觸鏡是基礎矯正方式,其中角膜塑形鏡(OK鏡)夜間佩戴可暫時性改變角膜曲率,延緩青少年近視加深。需在專業驗配下使用,避免角膜損傷。

2.藥物治療

低濃度阿托品滴眼液(如0.01%)經臨床驗證可有效抑製眼軸增長,適用於近視進展較快的兒童。需嚴格遵醫囑使用,定期監測眼壓和調節功能。

3.手術治療

成年近視患者可選擇激光角膜屈光手術(如全飛秒SMILE)或眼內晶體植入術(ICL)。手術需符合角膜厚度、眼底健康等條件,術後需避免劇烈運動並定期複查。

4.用眼行為管理

遵循20-20-20法則(用眼20分鍾看20英尺外20秒),減少持續近距離用眼。每日2小時以上戶外活動可刺激視網膜多巴胺分泌,抑製眼軸過度增長。

5.定期監測

兒童青少年每3-6個月進行散瞳驗光、眼軸測量等檢查,建立屈光發育檔案。高度近視者需每年眼底檢查,排查視網膜裂孔等並發症。

二、注意事項

近視控製需在眼科醫生指導下係統進行,避免聽信“降低度數”的虛假宣傳。角膜塑形鏡驗配不當可能導致感染,阿托品使用可能引發畏光等副作用。手術存在過矯、欠矯等風險,需充分評估後實施。

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