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介入治療是什麼

徐信群 普內科 主任醫師

南昌大學第一附屬醫院 三甲

介入治療是一種微創診療技術,通過導管或穿刺手段直達病灶實施精準治療,主要適用於心血管、腫瘤、腦血管及血管外科等領域。該技術具有創傷小、定位準等顯著優勢,現從臨床應用的四個主要方向具體說明:

1、心血管介入

針對冠心病、心肌梗死等心血管疾病,通過橈動脈或股動脈置入球囊導管,可完成冠狀動脈造影檢查,並在狹窄部位植入心髒支架。對於複雜病變還能實施旋磨術清除鈣化斑塊,或采用藥物球囊抑製內膜增生。

2、腫瘤介入

在肝癌、肺癌等實體腫瘤治療中,采用超選擇性插管技術將化療藥物直接灌注至腫瘤供血動脈,配合明膠海綿顆粒栓塞腫瘤血管。射頻消融術可在CT引導下經皮穿刺滅活3cm以下的肝髒腫瘤病灶。

3、腦血管介入

針對顱內動脈瘤患者,采用彈簧圈栓塞術經股動脈入路封閉瘤腔。急性腦梗塞患者可在發病6小時內實施機械取栓,通過支架型取栓裝置快速開通阻塞血管。

4、血管外科介入

下肢動脈硬化閉塞症患者可通過球囊擴張恢複血流,髂動脈瘤可采用覆膜支架進行腔內隔絕。深靜脈血栓患者可經頸靜脈放置下腔靜脈濾器預防肺栓塞。

該技術需在複合手術室內由介入放射科醫師團隊操作,術前需完善凝血功能、影像學等評估。雖然創口僅2-3毫米,但仍存在對比劑過敏、血管損傷等風險,具體治療方案應經專科醫生綜合評估後確定。

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