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骨質增生患者如何正確用藥

龔飛鵬 骨科 副主任醫師

江西省人民醫院 三甲

骨質增生的治療通常需要根據病情嚴重程度采取藥物治療、物理治療、手術治療等方法,用藥需嚴格遵循醫生指導。常用藥物包括非甾體抗炎藥、軟骨保護劑以及中成藥等,同時配合日常調理可緩解症狀。

1、非甾體抗炎藥

這類藥物主要用於緩解骨質增生引起的疼痛和炎症反應。例如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等,通過抑製前列腺素合成減輕關節腫脹和疼痛。但長期使用可能引起胃腸道不適,建議在醫生指導下控製用藥周期。

2、軟骨保護劑

硫酸氨基葡萄糖膠囊、鹽酸氨基葡萄糖片等藥物可促進軟骨基質修複,延緩關節退化進程。這類藥物需連續服用數周至數月才能見效,適用於早期或輕度骨質增生患者。

3、中成藥治療

仙靈骨葆膠囊、骨刺平片等中成藥具有活血化瘀、強筋壯骨的功效,可改善局部血液循環。但中藥起效較慢,需配合影像學檢查定期評估治療效果,避免與其他藥物發生相互作用。

4、局部外用藥

氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用製劑能直接作用於疼痛部位,減少口服藥物的全身性副作用。適用於皮膚完好的淺表關節疼痛,每日使用不宜超過推薦次數。

5、封閉治療

對於疼痛劇烈的患者,醫生可能采用醋酸潑尼鬆龍注射液等糖皮質激素進行局部封閉注射。該方法可快速消炎鎮痛,但每年治療次數不宜超過3-4次,避免加重軟骨損傷。

骨質增生患者需定期複查X線或MRI觀察病情進展。用藥期間如出現胃痛、皮疹等不良反應應及時就診。避免自行增加藥量或混合使用多種鎮痛藥物,合並高血壓、糖尿病等基礎疾病者需主動告知醫生用藥史。

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