阿奇黴素吃3天後還咳嗽可能是因為患者病情還未痊愈,但較前有減輕,或患者所感染的病原體對阿奇黴素不敏感,再者就是患者的咳嗽不是感染所引起的,所以用阿奇黴素抗感染治療無效。
建議患者明確病因,最好做個痰培養+藥敏,再針對性治療。如果患者咳嗽屬於感染所致,且阿奇黴素能夠覆蓋所感染的病原體,則可再繼續服用阿奇黴素2天並觀察病情。若感染的病原體對阿奇黴素不敏感,可根據痰培養+藥敏試驗結果改用合適的抗生素抗感染治療。若為病毒所致的咳嗽,需停用阿奇黴素,必要時可給予利巴韋林或奧司他韋抗病毒治療。對於上述針對病因治療後咳嗽控製不佳的情況,可以加用強力枇杷露或京都念慈菴蜜煉川貝枇杷膏進行止咳化痰治療。