史宇飛副主任醫師

南昌大學第一附屬醫院  感染科

狂犬疫苗加強針後被狗咬還需再打嗎

是否需要再次接種狂犬疫苗需根據接種時間及暴露情況判斷。若全程接種狂犬疫苗且在3個月保護期內,通常無需重複接種;若超過3個月或存在嚴重咬傷,則需加強免疫。

接種時間是最重要的判斷標準。全程接種狂犬疫苗後,3個月內再次暴露可不接種,但需立即用肥皂水衝洗傷口15分鍾以上。超過3個月但未滿1年的暴露者,需接種2針加強針。超過1年者需重新全程接種。

傷口類型直接影響風險程度。皮膚無破損的接觸無需處理,表皮輕微劃傷需及時清洗消毒。穿透性咬傷、頭麵部損傷等三級暴露,除接種疫苗外還需注射狂犬病免疫球蛋白。動物是否為病犬需觀察10日,期間可暫緩接種但需及時處理傷口。

建議暴露後立即用流動清水和肥皂交替清洗傷口,隨後使用碘伏消毒。即使無需接種疫苗,也應及時至醫療機構評估傷口感染風險。特殊人群如孕婦、免疫缺陷者暴露後,應在醫生指導下進行暴露後預防處置。

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