李侃主任醫師

江西省精神病醫院  精神科

黛力新對焦慮症患者有哪些禁忌

黛力新通用名為氟呱噻噸美利曲辛,對焦慮症患者的禁忌主要包括對藥物成分過敏、嚴重心髒疾病、未經治療的閉角型青光眼、嗜鉻細胞瘤、甲狀腺功能亢進等。此外,酒精或藥物戒斷狀態、孕婦、哺乳期婦女及兒童也需禁用。具體禁忌需嚴格遵循醫囑。

1、對藥物成分過敏

氟呱噻噸美利曲辛含有氟呱噻噸和美利曲辛兩種成分,若患者曾對這兩種成分或相關輔料出現過敏反應,如皮疹、呼吸困難等,需禁用該藥,以免誘發嚴重過敏反應。

2、嚴重心髒疾病

該藥可能引起心率加快或心律不齊,加重心髒負擔。因此,患有嚴重冠心病、心肌梗死、心力衰竭等心髒疾病的患者禁用,否則可能誘發心絞痛、心肌缺血等急症。

3、未經治療的閉角型青光眼

藥物中的抗膽堿能成分可能導致瞳孔散大、房角關閉,升高眼內壓,加重青光眼症狀。患者需在眼科醫生評估並控製眼壓後,再決定是否用藥。

4、嗜鉻細胞瘤或甲狀腺功能亢進

氟呱噻噸美利曲辛可增強腎上腺素活性,嗜鉻細胞瘤患者用藥可能引發高血壓危象;甲亢患者使用後可能加重心悸、手抖等症狀,故需禁用。

5、其他禁忌人群

孕婦及哺乳期婦女用藥可能影響胎兒發育或通過乳汁分泌危害嬰兒;兒童神經係統發育不完善,用藥安全性尚未明確。此外,處於酒精或巴比妥類藥物戒斷期者,用藥可能加重中樞神經興奮性,誘發譫妄或抽搐。

需注意,患者用藥前需如實告知醫生既往病史、過敏史及當前用藥情況。若正在服用單胺氧化酶抑製劑(如司來吉蘭),需停藥2周後再使用本品,以免引發5-羥色胺綜合征。治療期間若出現震顫、失眠或情緒波動加劇,應及時複診調整方案。

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