灰指甲的治療方法主要包括外用藥物、口服藥物、激光治療、手術拔甲以及日常護理等，需根據病情嚴重程度遵醫囑選擇合適方案。若症狀持續或加重，建議及時就醫。
1、外用藥物
甲癬由真菌感染引起，輕症患者可遵醫囑局部塗抹抗真菌藥物，如阿莫羅芬搽劑、環吡酮胺乳膏或聯苯苄唑乳膏等。這類藥物能抑製真菌細胞膜合成，需每日清潔患處後塗抹，並堅持使用至新甲完全長出，療程通常需3-6個月。用藥期間需保持甲部幹燥，避免與他人共用指甲剪等物品。
2、口服藥物
對於累及甲床或甲根的重症患者，可在醫生指導下口服特比萘芬片、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物，通過血液循環作用於感染部位。療程通常需6-12周，用藥期間需定期監測肝功能，出現惡心、皮疹等不良反應時應及時停藥並複診。
3、激光治療
二氧化碳激光等物理療法可通過熱效應殺滅甲板深層真菌，適用於藥物療效不佳或肝腎功能異常患者。治療需分次進行，每次間隔2-4周，可能伴隨輕微灼熱感，術後需注意局部消毒和保濕護理。
4、手術拔甲
當出現嚴重甲板增厚、變形或並發細菌感染時，可在局麻下進行病甲拔除術。術後需每日換藥預防感染，待甲床愈合後配合抗真菌藥物治療。該方法創傷較大，目前臨床已較少采用。
5、日常護理
保持足部清潔幹燥，每日更換棉質透氣襪，避免赤腳在公共浴室行走。修剪指甲時需單獨使用消毒工具，不與家人共用拖鞋、腳盆等物品。適當補充蛋白質和維生素有助於促進健康指甲生長。
治療期間應避免自行中斷用藥或隨意更換治療方案，真菌學檢查轉陰後仍需鞏固治療1-2個月以防複發。若合並糖尿病等基礎疾病，需積極控製血糖以改善治療效果。日常接觸洗滌劑時應佩戴手套，減少甲部潮濕環境暴露時間。
