饒凱華副主任醫師

江西中醫藥大學附屬醫院  神經內科

發作性睡病症狀有哪些?

發作性睡病的症狀主要包括日間過度嗜睡、猝倒、睡眠癱瘓、入睡前幻覺以及夜間睡眠紊亂等,具體表現因人而異。若出現相關症狀,建議盡早就醫明確診斷。

1、日間過度嗜睡

這是發作性睡病的核心症狀,患者會在清醒時突然陷入不可抗拒的睡眠狀態,持續時間從數秒到數十分鍾不等。例如在吃飯、工作甚至駕駛時都可能突然入睡,嚴重影響日常生活。這種嗜睡與夜間睡眠質量無關,即使夜間睡眠充足仍會頻繁發生。

2、猝倒

約70%的患者會出現情緒誘發的肌張力突然喪失,表現為大笑、憤怒時突然膝蓋發軟、頭部低垂或完全倒地,但意識保持清醒。例如患者可能因聽到笑話大笑而瞬間癱倒在地,數秒後自行恢複,這是由情緒波動觸發腦幹神經調控異常所致。

3、睡眠癱瘓

患者在入睡或覺醒時出現數秒至數分鍾的意識清醒但無法動彈的情況,常伴隨呼吸困難感和強烈恐懼。這是由於睡眠-覺醒轉換階段肌肉張力未能同步恢複導致的生理現象,約50%的患者會經曆此症狀。

4、入睡前幻覺

約30%的患者在入睡前會出現生動逼真的幻聽、幻視或幻觸,例如看到陌生人進入房間或感覺被觸碰。這些幻覺通常持續數秒至數分鍾,發生在快速眼動睡眠期提前侵入清醒狀態的階段。

5、夜間睡眠紊亂

超過80%患者存在夜間睡眠片段化,表現為頻繁覺醒、多夢或夢遊。盡管日間嗜睡嚴重,但夜間實際睡眠時間並未延長,反而因睡眠結構紊亂導致睡眠質量下降。

若出現上述症狀,建議及時到神經內科或睡眠專科就診,完善多次睡眠潛伏期試驗等檢查。日常生活中需避免駕駛、高空作業等危險活動,保持規律作息,必要時在醫生指導下使用促醒藥物或抗猝倒治療。確診後可通過定時小睡、心理調節等方式改善生活質量。

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