胡著雲副主任醫師

江西中醫藥大學附屬醫院  泌尿外科

男性性功能障礙該怎麼治療

男性性功能障礙的治療方法通常包括日常調理、藥物治療、物理治療、心理治療以及手術治療等,具體需根據病因及病情嚴重程度選擇。若症狀持續或加重,建議及時到男科或泌尿外科就診。

1、日常調理

患者需保持規律作息,避免熬夜或過度勞累,適當進行有氧運動如慢跑、遊泳等增強體質。飲食上可增加富含鋅、維生素E的食物,如堅果、牡蠣等,避免過量飲酒或吸煙。伴侶間應加強溝通,消除焦慮情緒。

2、藥物治療

對於勃起功能障礙,可遵醫囑使用西地那非片、他達拉非片等PDE5抑製劑改善局部血流。伴有雄激素缺乏者可補充十一酸睾酮軟膠囊。腎陽虛型患者可在中醫師指導下選用金匱腎氣丸、複方玄駒膠囊等中成藥。

3、物理治療

真空負壓勃起裝置可通過負壓促進海綿體充血,適用於血管性勃起功能障礙患者。低能量體外衝擊波治療能促進局部血管新生,通常每周治療1-2次,需按療程規範進行。

4、心理治療

對於心因性性功能障礙,需通過認知行為療法糾正錯誤性觀念,配合性感集中訓練改善伴侶互動模式。嚴重焦慮或抑鬱患者可聯合帕羅西汀等抗抑鬱藥物,但需注意藥物可能加重勃起障礙。

5、手術治療

陰莖假體植入術適用於藥物治療無效的器質性勃起障礙,包括可膨脹式或半硬式假體。動脈性勃起障礙患者可考慮陰莖血管重建術,但手術適應證需嚴格評估。

患者應避免自行購買壯陽保健品,部分產品可能違規添加西藥成分。治療期間需定期複查肝腎功能,尤其長期用藥者。伴有高血壓、糖尿病等基礎疾病者需積極控製原發病,配偶參與治療過程有助於提升療效。

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