腎積水可以遵從醫囑服用藥物治療或者是做手術治療，具體要根據病情嚴重程度來決定。
1、藥物：出現腎積水不是特別嚴重，對於尿路感染症狀的腎積水患者，病情較輕時可以遵從醫囑服用氧氟沙星和阿莫西林等藥物，能夠起到消炎效果，嚴重時可能會引起全身有不適感，需要靜脈注射消炎液。對於急性期治療可能需要建立尿路引流途徑，能夠有效緩解梗塞症狀，減輕腎髒負擔，對病情恢複起到很好的效果。
2、手術：手術治療對於尿路結石等引起的腎積水有很好的效果，出現結石通常服用藥物效果不是特別的明顯，可以去正規醫院做體外衝擊波碎石，還有輸尿管鏡碎石取石術，能夠將結石排出體外，有效改善腎積水情況。如果有嚴重的重度腎積水，腎髒出現了萎縮和破壞，可能會出現腎功能嚴重喪失，可能需要做腎髒切除手術，能夠有效緩解身體內出現不適感。
腎積水患者要合理的安排好飲食習慣，盡量不要長時間熬夜，病情恢複起的輔助作用，做完手術之後需要每天觀察排尿量以及尿液的顏色。