呼吸興奮劑有哪些

龔娟妮 副主任醫師
呼吸內科 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

呼吸興奮劑有尼可刹米、多沙普侖、洛貝林、香草二乙胺等。

1.尼可刹米

又稱為可拉明,能直接刺激延腦呼吸中樞,通過刺激頸動脈,興奮呼吸中樞,從而使呼吸加速加深。還能提高呼吸中樞對二氧化碳的敏感性,用於中樞性呼衰,如麻醉藥、中樞抑製藥的中毒。對嗎啡類抑製中樞效果較好,但是容易產生快速耐藥現象。

2.多沙普侖

是目前最安全的呼吸興奮藥,作用機製與尼可刹米相似。但是興奮呼吸中樞的作用比尼可刹米強,且安全範圍較廣。

3.洛貝林

可刺激頸動脈竇,使呼吸加快,但對呼吸中樞並無直接興奮作用。其安全範圍較大,過量不易出現驚厥,但作用短暫。常用於新生兒窒息,一氧化碳、阿片中毒等。

4.香草二乙胺

能增加機體對二氧化碳敏感性,但是作用時間短。大劑量使用,可出現血壓升高、出汗、嘔吐、震顫、肌僵直等。而且不可與單胺氧化酶抑製劑合用。

呼吸興奮劑僅為治療呼吸衰竭時輔助藥物之一。除上述藥物外,還有戊四氮、那可丁等。使用呼吸興奮劑需要在專業醫生指導使用,不可盲目用藥,以免延誤病情。

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