支氣管擴張伴感染如何治療

龔娟妮 副主任醫師
呼吸內科 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

支氣管擴張伴感染一般會出現咳嗽、咳膿痰、胸悶、氣短等症狀,治療目的是控製症狀,阻止病程進展。建議患者及時就醫,由醫生通過對因治療、對症治療等方式來治療。

1.對因治療

支氣管擴張伴感染通常以細菌感染為主,病人常出現痰量增多及其膿性成分增加等急性感染征象,需應用抗感染藥物。可根據痰培養和藥敏結果選擇合適的抗生素治療,在等待培養結果時,也可經驗性應用抗菌藥物治療。常用藥物包括氨苄西林、頭孢曲鬆鈉、亞胺培南、環丙沙星等抗生素。

2.對症治療

支氣管擴張伴感染時常會有咳痰、胸悶氣短等症狀,治療時應對症治療。對於咳膿痰可通過改變體位並配合震動拍擊背部來促進痰液引流,也可通過使用溴己新、鹽酸氨溴索等藥物來進行祛痰治療。對於胸悶氣短症狀,可使用異丙托溴銨、氨茶堿等藥物來舒張支氣管,改善氣流受限。

患者應積極配合醫生治療,並遵醫囑用藥。除專業治療外,支氣管擴張伴感染的患者在日常生活中要經常給室內通風換氣,並改變自身不良習慣,盡量不吃辛辣刺激的食物,不吸煙、飲酒,避免劇烈運動。

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