右下肺小結節怎麼治療需根據結節的性質、大小以及患者的身體健康狀況而定，包括觀察、藥物治療、手術治療以及放療。
若結節較小且無惡性病變，如肺內型錯構瘤導致的肺結節，一般不用特殊處理，以觀察為主，定期隨訪觀察結節的變化。
細菌、真菌感染以及肺結核等疾病都可能引起右下肺小結節。若是由細菌感染引起可遵醫囑使用呱拉西林、他唑巴坦鈉等藥物進行治療；若是由真菌感染引起的結節可遵醫囑使用氟康唑等抗真菌類藥物進行治療；肺結核也可引起肺部結節，常用治療藥物有利福平、異煙肼、吡嗪酰胺等藥物。
若結節較大，且具有惡性特征，則需進行手術切除，具體手術方法包括肺葉切除術和肺段切除術，選擇哪種手術方法取決於結節的位置和大小。
此外，對於不能進行手術或者手術風險過高的患者，可以選擇立體定向放射治療。這種治療方法可以精確照射到肺部的小結節，殺死腫瘤細胞，對周圍的正常組織損傷小。
患者日常需注意休息，避免勞累，合理安排飲食，戒煙戒酒，保持良好的情緒與心態。需注意的是，每種治療方式都有其適應證和可能的副作用，治療前需與醫生充分溝通，選擇合適的治療方法，獲得最佳治療效果。