什麼是放射病

袁偉 副主任醫師
急診科 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

放射病一般是指由放射線(通常稱電離輻射)所造成的損傷,一旦出現不適症狀,應立即尋求醫療幫助。

電離輻射作用於人體時,由於射線的貫穿作用和電離作用造成機體代謝障礙和組織細胞形態、功能損傷,所致的疾病稱為放射病。放射病大致可分為三類,外照射急性放射病、外照射慢性放射病以及內照射放射病。

1.外照射急性放射病(急性放射病)

人體一次或短時間內(數日)分次受到大劑量電離輻射外照射作用引起的全身性疾病,為外照射急性放射病。

急性放射病具有病因明確、起病急、病情隨輻射劑量增大而嚴重等臨床特點。骨髓型急性放射病主要表現為白細胞減少、感染和出血;腸型急性放射病可出現頻繁嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀;腦型急性放射病主要表現為意識障礙和站立不穩、步態蹣跚、頭部搖擺等。

2.外照射慢性放射病(慢性放射病)

人體在較長時間內連續或間斷受到較高年劑量的外照射,達到一定累積劑量後引起以造血組織損傷為主,並伴有其他係統改變的全身性疾病,為外照射慢性放射病。

慢性放射病起病慢、病程長;症狀多、陽性體征少。多數患者有乏力、頭昏、睡眠障礙、記憶力減退和心悸等自主神經係統功能紊亂表現。

3.內照射放射病

內照射放射病是因過量攝入放射性核素使機體受到較高劑量內照射,出現該種核素靶器官特征性損傷,並伴有類似外照射放射病的全身性表現。

內照射放射病患者由於體內滯留的放射性核素不斷釋放射線,形成持續照射源,直至衰變完全或全部從體內排出為止,以致病程遷延。全身均勻分布的核素引起以造血組織損傷為主,選擇性分布的放射性核素以靶器官的損害為主要臨床表現,可誘發骨肉瘤、肝硬化等問題。

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