兩歲孩子便秘嚴重多考慮是飲食不均衡、水分攝入不足、缺乏運動、腸道菌群失調、先天性巨結腸等原因導致的，一般可以通過調整飲食、多喝水、適當運動、口服藥物的方式改善。建議家長及時帶孩子就醫，明確原因後針對性治療。
1、飲食不均衡：如果兩歲孩子平時攝入含纖維素的食物比較少，可能容易引起胃腸道蠕動減慢，導致糞便在腸道內滯留，時間長了可能會變得比較幹燥，難以排出。家長可以調整兩歲孩子的飲食結構，增加膳食纖維豐富的蔬菜、水果攝入，比如芹菜、蘋果等，一般可以改善症狀。
2、水分攝入不足：如果兩歲孩子沒有喝足夠的水或別的液體，可能導致糞便幹燥，不易排出。家長可以給兩歲孩子多喝溫開水，最好每天保持1000毫升的飲水量，通常有助於軟化糞便，促進糞便排出。
3、缺乏運動：如果兩歲孩子經常躺著、坐著，缺乏運動，可能會造成腸道蠕動速度減慢，增加糞便排泄的難度。建議家長給兩歲孩子增加白天的活動量，比如爬行、走路等，通常有助於促進胃腸道蠕動，幫助糞便排出。
4、腸道菌群失調：腸道的消化、吸收功能可能會減弱，可能會導致便秘嚴重。家長可以在醫生指導下給兩歲孩子口服枯草杆菌二聯活菌顆粒、雙歧杆菌四聯活菌片等藥物，調節腸道菌群達到平衡狀態，改善不適。
5、先天性巨結腸：可能導致腸道功能異常，引起嚴重便秘，通常還會伴隨腹脹的症狀。家長可以帶兩歲孩子到醫院做腸吻合術手術，切除病變的腸管，進行腸吻合，從而達到治療的目的。
在日常生活中，建議家長避免給兩歲孩子食用辛辣、油膩的食物，以減少胃腸負擔。