甲狀腺4A伴鈣化，且結節大小為1厘米，這種情況在醫學上被認為是存在一定的惡變風險的，但是，如果患者身體沒有明顯的症狀，這可能是良性的，一般不嚴重，患者已經存在身體不適的症狀，這可能是惡變引起的，屬於嚴重的情況。建議患者保持良好的心態，到醫院做詳細的檢查，明確疾病的嚴重程度，然後采取針對的方案治療。
1、可能不嚴重的情況：甲狀腺4A類的惡性幾率為5%-10%，通常有95%~90%的良性幾率，如果結節大小為1厘米伴鈣化，此時接受彩超檢查，如果發現結節的惡性風險較低，並且患者本身沒有明顯的症狀發生，這通常不嚴重。建議患者定期到醫院複查，及時了解病情的進展，發生異常能夠及時治療。
2、可能嚴重的情況：對於1厘米的甲狀腺結節，因為體積相對較大，有可能對周圍組織產生壓迫症狀，患者如果出現了聲音嘶啞、吞咽困難等症狀，可能提示結節已經對食管或喉返神經造成了壓迫，此時病情可能較為嚴重，需要緊急處理。建議患者在醫生的操作下進行微波消融術、甲狀腺切除術等手術治療，同時還應聯合化療、放療等方式，控製病情進展。
日常生活中，患者平時應注意改善生活作息和飲食習慣，少吃辛辣刺激性食物，避免抽煙喝酒，以免對病情造成影響。