血紅蛋白178g/L偏高可能是高原反應、劇烈運動、精神過度緊張等原因造成的，也可能與真性紅細胞增多症、肺源性心髒病等因素有關。建議及時到正規醫院掛號就診，進行詳細檢查，明確具體病因後根據病情通過一般治療、化學治療、手術治療的方式進行改善。
1、高原反應
如果突然前往高海拔地區，空氣過於稀薄，機體為了適應缺氧環境，會促進體內紅細胞生成，增加紅細胞數量，導致血紅蛋白升高。這是一種正常的生理現象，一般不需要特殊治療。
2、劇烈運動
如果進行了長時間的劇烈運動，容易使機體耗氧量增加，可能會暫時性出現體內血紅蛋白升高的情況。建議適當休息，補充水分和營養，血紅蛋白水平會逐漸恢複正常。
3、精神過度緊張
如果精神過度緊張、焦慮，可能會影響體內激素水平，導致血紅蛋白偏高。保持愉悅的情緒，適當聽一些比較舒緩的音樂，也可以外出旅遊來幫助調節情緒。
4、真性紅細胞增多症
是一種以紅細胞數量顯著增多為特征的骨髓增殖性腫瘤，患者體內的血紅蛋白也會隨之升高。建議通過化學治療的方式進行改善，抑製骨髓惡性克隆，延緩骨髓纖維化，降低紅細胞數量，降低栓塞的風險。
5、肺源性心髒病
容易影響機體的供氧，可能會刺激紅細胞生成增加，導致血紅蛋白數值升高。建議到醫院通過肺動脈血栓內膜剝脫術的方式進行治療，達到治療疾病的目的。
在日常生活中，保證充足的睡眠時間，避免熬夜，注意飲食營養均衡，適當進行運動，比如慢跑、散步等，能夠增強體質，促進身體恢複。