膽管結石不是必須做手術,膽管結石符合手術適應症的才考慮手術治療。可以在影像學檢查幫助先確定膽管結石的大小、位置,另外結合患者是否有臨床症狀、有無一些並發症來決定是否手術治療。一般膽管內結石超過1cm的需要進行治療,因為膽總管直徑0.6-0.8cm,如果膽結石直徑超過了膽管結石,容易引起嵌頓,導致膽絞痛,此外如果結石比較小,但是引起了化膿性膽管炎、膽源性胰腺炎等,也需要進行手術取石治療。膽管結石合並有膽囊內結石的情況,還考慮同時進行膽囊摘除手術,避免膽囊內結石掉入膽總管內引起膽管結石。 目前膽管結石手術方式多以微創治療為主,也就是腹腔鏡手術,住院3-5天就可以,此類手術創傷小、痛苦小、術後恢複的比較快。
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