三叉神經痛是指病因未完全明確、臨床特征為麵部三叉神經分布區內短暫的、反複發作的劇痛，又稱原發性三叉神經痛。本病多發於成年及老年，70％～80％患者在40歲以上發病。女性多於男性，大多為單側，僅3％～5％為雙側。40歲以下雙側發病者應考慮多發性硬化病的可能。

      原發性三叉神經痛病因尚未完全明了，周圍學說認為病變位於半月神經節到腦橋間部分，是由多種原因引起的壓迫所致；中樞學說認為三叉神經痛為一種感覺癲癇樣發作,異常放電部位可能在三叉神經脊束核或腦幹。
發病機製迄今仍在探討中。較多學者認為是各種原因引起三叉神經局部脫髓鞘產生異常衝動，相鄰軸索纖維偽突觸形成或產生短路，輕微痛覺刺激通過短路傳入中樞，中樞傳出衝動亦通過短路傳入，如此疊加造成三叉神經痛發作。

　　三叉神經痛是一種神經性的疾病，患者主要表現為起病急驟，少數三叉神經痛的症狀為隱襲發作，如果治療不及時或治療方法不對，可能會造成一些並發症。三叉神經痛的治療中產生的並發症都是很危險的疾病，並不比三叉神經痛危害小多少，是需要引起廣泛關注的。這些並發症還會影響三叉神經痛的治療效果，導致複發等一係列的問題，是不容忽視的大問題。常見的並發症主要有以下幾種：

　　1、顱內感染和下頜支的運動神經損傷，三叉神經痛的治療中也要注意防範這兩方麵。根據長期臨床經驗，醫生指出三叉神經痛的治療中防範這兩種並發症是都需要進行必要措施的。顱內感染是三叉神經痛的治療過程中的常見並發症，在行開顱手術或射頻治療等過程中引起顱內的嚴重感染。

　　2、下頜支的運動神經有可能會受到損傷，三叉神經痛的出現可引起同側嚼、咬肌、顳肌、翼內肌、翼外肌的癱瘓，影響咀嚼運動，進食食物不自覺從三叉神經痛的患側口角旁掉下來及流涎等現象，嚴重的三叉神經痛患者可造成神經性肌肉萎縮，影響容貌。

　　3、有相當一部分病人常揉擦同側麵部以求減輕疼痛，久而久之麵部皮膚變得粗糙，增厚和眉毛脫落，有少數患者出現跳動、抽搐，也有伴有麵部潮紅、流淚、流涕、出汗、高血壓等症。

1.疼痛的部位 絕大多數的病例疼痛位於一側三叉神經分布區的第二支（上頜神經）或第三支（下頜神經），隻有少數病例位於第一支（眼神經）。
2.疼痛的性質 疼痛常呈刀割樣、撕裂樣、電灼樣或針刺樣。疼痛呈發作性，常突然開始，驟然終止，每次發作持續數秒至1分鍾不等。疼痛常由某一痛點開始，並沿受累神經分布區放射，偶爾可從三叉神經的一支擴散至另一支的分布區。
3.疼痛的誘發因素 疼痛雖無先兆，但可因進食、咀嚼、洗臉、刷牙、剃須、說話、咳嗽等活動誘發。常因恐懼疼痛發作，不敢做上述動作。大約半數病例在病側的鼻部、口角、頰、唇、舌或齒根部有疼痛的觸發點或稱“扳機點”。
4.伴發症狀 疼痛發作時可出現麵部潮紅、球結膜和鼻黏膜充血、流淚和流涕等症狀。因顏麵的反複搓揉以緩解疼痛，可出現病側麵部皮膚粗糙、擦傷和眉毛脫落。吮唇、咀嚼等亦可使部分病例緩解疼痛。有的病例受累區域感覺過敏（hyperaesthesia）或麵部痙攣，反複發作及療效不佳者，多伴有情緒障礙，如抑鬱和焦慮等。

　　三叉神經痛常給患者帶來很多痛苦和困擾，日常生活中做好預防，避免引起三叉神經痛是非常重要的。

　　1、日常飲食要有規律，宜選擇質軟、易嚼的食物。盡量不吃或少吃油炸食物，不宜食用刺激性、過酸過甜食物以及熱性食物等；飲食要營養豐富，平時應多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品；多食新鮮水果，蔬菜及豆製類，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡為宜。

　　2、平時吃飯漱口、說話、刷牙、洗臉動作宜輕柔，以免誘發板機點而引起三叉神經痛。

　　3、平時要多注意頭、麵部的保暖，避免局部受凍、受潮，不要用太冷、太熱的水洗臉。

　　4、保持精神愉快，避免精神刺激；盡量避免觸及“觸發點”；起居規律，室內環境應安靜，整潔，空氣新鮮，臥室不受風寒侵襲。

　　5、適當參加體育運動，鍛煉身體，增強體質，這也是三叉神經痛的預防措施。

　　6、生活要有規律，保證足夠的睡眠和休息，避免過度勞累，也可有效預防三叉神經痛。

　　三叉神經痛是一種臉痛，即發生於臉部三叉神經分布區的驟然的劇烈的疼痛，而且有可能造成嚴重的並發症，因此早期做檢查、早診斷、早治療是非常有必要的。三叉神經痛的檢查主要有：

　　1、血常規，血電解質：一般無特異性改變，三叉神經痛時血象可稍偏高。

　　2、血糖、免疫項目、腦脊液檢查：如異常則有鑒別診斷意義。

　　3、血管造影，CT及MRI等檢查：部分病人可發現顱底畸形血管。

　　4、腦電圖，眼底檢查、顱底攝片、胸透、心電圖：如異常，則有鑒別診斷意義。

　　5、感覺檢查：檢查三叉神經痛患者顏麵部的皮膚感覺，主要由三叉神經感覺支分布，三叉神經感覺根粗大，胞體集中在三叉神經半月節內。這是三叉神經痛的診斷辦法之一。

　　6、反射檢查：麵部神經係統的機能非常複雜，但其基本活動方式是反射，而人體具有很多反射，如三叉神經痛可感覺核發出許多二級纖維，除到達丘腦者外，多在同側網狀結構內上升或下降，其終支和側支終於腦神經運動核，並組成許多反射弧。這也是三叉神經痛的診斷常用的方法之一。

　　7、運動檢查：主要檢查咀嚼肌群的運動情況。檢查三叉神經痛的時候，因咀嚼肌群均止於下頜骨，在三叉神經的運動支支配下，運動顳頜關節，參加咀嚼、言語運動，並在一定程度上參加表情的表達。因此，這也就成為了三叉神經痛的診斷依據之一。

　　三叉神經痛的患者在積極治療的同時，也要注意日常飲食。三叉神經痛患者的飲食應注意以下幾點：

　　1、宜吃流食，配置高蛋白高糖液體食品，如牛奶衝藕粉，牛奶衝蛋花等厚流質食物。

　　2、宜吃富含鈣及維生素B族元素的食物。鈣不僅能對骨骼和智力有益，還能促進肌肉及神經功能正常，由於麵神經疾病患者主要是麵神經傳導障礙而導致肌肉萎縮，所以補鈣很重要，排骨、深綠色蔬菜、海帶、芝麻、胡蘿卜、奶製品等都富含鈣質。維生素B能夠幫助神經傳導物質的合成，所以應該適當進補，如香菜、番茄、冬瓜、木瓜、蘋果、菠蘿、梨、桃、西瓜、葡萄。

　　3、飲食宜營養豐富，平時應多吃些含維生素豐富及有清火解毒作用的食品。多食新鮮水果，蔬菜及豆製類，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡為宜。

　　4、忌硬果類食物，如：小核桃、栗子、鬆子、香榧子、炒花生以及炒蠶豆等。由於硬果需要用力咀嚼，會誘發三叉神經痛的症狀發生。

　　2、忌生冷果品，如冰激淩、棒冰、冰西瓜、冰鎮飲料等。因為生冷食物會誘發三叉神經衝動加強，從而引起三叉神經痛。

　　3、忌辛辣食物，如辣醬、大蒜、洋蔥、京蔥、生薑、芥末等。因為這些辛辣刺激食物也會刺激三叉神經，使其衝動加強，誘發三叉神經痛。

　　4、忌油膩食品，如肥豬肉、豬肉、牛油、油炸雞鴨等。因為油膩食品科滋濕生痰，乘肝陽上擾頭麵，而使經脈閉阻，誘發三叉神經痛。

　　5、忌滋膩補品，如熟地、麥門冬、天門冬、玉竹、沙參等。因為三叉神經痛患者屬痰濕、淤血者，應忌服滋膩補陰製品。

　　三叉神經痛屬中醫之“頭風”範疇，中醫認為由肝氣鬱滯、鬱而生火、上犯清空；或痰瘀阻滯脈絡，不通則痛，或氣血虧虛，氣虛則清陽不升，血虛則脈絡失養而致頭麵疼痛，也可由風寒濕邪外襲而發病。故患者遇到該況應及時就診，給予中醫辯證論治。

　　1、肝火上炎型：采用滋陰潛陽，降火熄風。

　　可用全蠍5g，蜈蚣2條，僵蠶15g、白芷10g、牛膝15g、天麻10g、生地15g、地龍15g、川芎15g、白芍15g、白術15g，製川烏10g，製半夏10g，細辛4g，鉤藤20g，石決明30g（先煎）。也可采用白僵蠶9g、生地黃15g，蔓荊子9g、炒沒藥9g、全蠍6g，龍膽草9g、白蒺藜9g，白芷12g，白芍15g、石決明（先煎）30g，甘草3g。

　　2、風邪外襲型：治宜活血化瘀，祛風止痛。

　　可采用加味吳茱萸湯：黨參25g、川芎25g，吳茱萸18g、白芷18g、天麻18g，幹薑12g、薄荷12g、香附20g，防風12g，丹參20g、赤芍15g，鉤藤30g，細辛3g，或可采用白附子10g，地龍10g，僵蠶10g，細辛10g，膽南星10g，天麻10g，防風10g，白芷10g，川芎10g，全蠍3g。