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輸卵管妊娠,及時發現避免危害

輸卵管妊娠是宮外孕中最常見的,受精卵在輸卵管的時候就被阻了,初期會出現腹痛流血的現象,應該及時做腹部b超檢查,及時處理。

輸卵管妊娠

體征

()全身檢查:體溫一般正常,休克時可能略低,當內出血吸收時,體溫可稍高,而一般不超過38℃,內出血時血壓下降,脈搏變快,變弱,麵色蒼白。

()腹部檢查:腹部有壓痛,明顯的反跳痛,以病側最為顯著,腹肌強直較一般腹膜炎為輕,顯示內出血所產生的血性腹膜刺激與一般感染性腹膜炎不同,腹腔內出血量多時可出現移動性濁音體征,出血緩慢者或就診較晚者形成血腫,可在腹部摸到半實質感,有壓痛的包塊。

()陰道檢查:陰道內常有少量出血,來自子宮腔,陰道後穹窿常常飽滿,觸痛,子宮頸有明顯的抬舉痛,即將子宮頸向上或向左右輕輕觸動時,患者即感劇烈疼痛,在內出血多者,檢查時常覺子宮有飄浮感,子宮正常大或稍大,稍軟,子宮之一側可觸及脹大的輸卵管,就診時間較遲者,可在子宮直腸窩處觸到半實質包塊,時間愈長,則血包機化變硬。

患者的血紅蛋白與紅細胞值的高低與內出血多少及檢查的時間有關,當急性內出血開始時,血紅蛋白測定往往正常,因當時血液濃縮,12天後血液稀釋,血紅蛋白即下降;或繼續出血,血紅蛋白繼續下降,所以在嚴密觀察病人時,可重複測定血紅蛋白,以作比較,白細胞數常常高達10×109/L


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