腫瘤問答

患者在發病前，身體會有一些外陰水腫、經量減少、絕經、性激素紊亂等先兆。隨病程進展可出現發熱、全身乏力、淋巴結腫大、盆腔積液、腹部包塊、體重下降等症狀。

卵巢癌是無法完全治愈的，需要根據患者的分期、病理類型、分型、年齡等因素來判斷，預後最重要的因素是腫瘤分型和初次手術後殘留病灶的大小，分型越早，預後越好，卵巢癌術後容易複發，術後應長期隨訪和監測，一般第一年，每三個月隨訪一次，第二年，每4至6個月，隨診一次，第五年，每半年複查一次，血清ca125、AFP、hcg等腫瘤標誌物。

晚期癌腫向周圍組織浸潤或壓迫神經時，可引起腹痛、腰痛或坐骨神經痛；如壓迫盆腔靜脈，可出現下肢浮腫；癌腫增大，可壓迫膀胱，導致尿頻，尿急，尿不盡，尿瀦留；壓迫直腸，使大便困難；壓迫胃腸道有消化道症狀；壓迫膈肌，使呼吸困難，無法平躺。

對卵巢癌晚期腹水的治療意義一般較大，因為積極配合醫生進行治療，可以減輕患者的痛苦，同時也能延緩患者的生命，因此，在晚期卵巢癌患者如果出現腹水的情況，可以采用腹腔引流術進行治療，同時也要注意飲食清淡，多吃蔬菜水果，多喝水。

晚期卵巢癌應根據病人的實際情況，結合臨床實際情況，決定是否需行腫瘤細胞減滅術。外科治療的目的是盡可能地切除所有的原發灶和轉移灶。將殘存的腫瘤病灶降至最低，必要時可切除部分腸管、脾髒等髒器。通常卵巢癌術後仍需繼續化療。並且術後還應定期複查，以確定病情恢複情況。

一般情況下，複發卵巢癌預後並不是很好，如果積極治療，可以延長生命周期，但如果治療不及時，生存時間甚至會縮短。當然也要看個人的情況，需要看複發的程度，看轉移的部位，如果轉移比較嚴重，要積極配合放化療，可以配合中藥提高免疫力，解毒、消腫、散結等治療。

篩查卵巢癌的方法很多，主要有婦科、盆腔及影像學檢查等，如做B超檢查可發現雙側囊性或實性腫瘤，亦可有腹水；可有選擇性地抽血做婦科腫瘤標記物；如有家族史，亦可作遺傳谘詢及基因檢查；如已考慮到卵巢癌晚期轉移，亦須作其它部位的檢查。

晚期卵巢癌患者大多有腹脹症狀。癌後在盆腔內生長並傳播到盆腔。如腫塊較大，發生腹水後，病人主要感覺腹脹，嚴重者可有惡心、嘔吐、食欲不振等胃腸道症狀。隨著腫瘤的進展，可出現遠處轉移，如有肺轉移，可出現咳嗽等一係列相關症狀。

月經來潮的症狀，是卵巢癌比較典型的，一般女性在出現以下信號時，就要警惕卵巢癌的可能:第一，絕經後，在閉經的第一年內，有時會有陰道出血，如停經超過一年，即稱為絕經後出血，絕經後出血者大多為良性疾病所致，但絕經後不能忽視子宮頸癌，子宮內膜癌的可能性；第二，有時出血量不大，經血量不多，經期不規律，經期時間長，卵巢癌患者總是會有月經不正常的表現，乳房也會偶爾有疼痛的感覺。

卵巢癌是臨床上三大女性生殖惡性腫瘤之一，早期常無症狀，發展至晚期時可出現以下症狀:1、消化道症狀，主要有腹脹、腹部包塊、腹腔積液等。有的患者可出現消瘦、貧血等一係列惡病質。第三，腫瘤增大後出現的壓迫症狀，如腹痛，腰痛，下肢酸痛，下肢腫脹等。對具有內分泌功能的腫瘤，可引起不規則陰道出血。