腫瘤問答

食管胃底靜脈曲張是食管癌的高發腫瘤之一，食管癌術後並發乳糜胸的原因主要是因為書上記載的胸管損傷，在手術操作過程中切除胸管時容易損傷胸管，而且胸管因個體差異而有很大差異，即使術中注意預防，仍不能完全消除乳糜胸，這些特殊解剖結構是造成術後易發生乳糜胸瘺的原因之一，一旦發生並發症，必須及時處理，並遵照醫囑。

許多病人也更關注這一問題，因為在平時的日常交流中，我發現許多病人把食管癌和食道癌混淆起來，以為是同一種疾病。但從專業的角度來看，食管癌和食道癌是不同的，食道癌又可分為兩種，一種是從口腔到喉部，另一種是由下咽到胃部的賁門，再往下再到食管，再到食管又分為兩大部分，一個是頸段，一個是胸段。我們還可以把胸段食管分為三個部分，一個是胸上段，胸中段，胸下段。

食管支架可用於食道癌的手術治療或放置，但部分食管癌病人放置支架後會出現呼吸困難。因為放在食管內的支架壓迫了患者的氣管。推薦進行胸部 CT檢查。放射治療能明顯降低食管癌的轉移率，提高患者的生存質量。但是不管是手術還是放射治療，食道癌患者都需要養成良好的飲食習慣，少吃多餐，食道癌者不能過分節食，也不能暴飲暴食。

二者相同，食管即食道，隻是名稱不同而已，因此，食管癌也是食道癌，兩者之間並無區別。有惡性傾向盡早切除腫瘤是手術治療的首選方案。手術後根據患者的具體情況進行放、化療，可以延緩腫瘤的生長和複發，延長患者的生存時間。

食管癌沒有首選檢查方法，食管癌可以通過體格檢查，可以通過影像學檢查，也可以通過超聲內鏡檢查的方法診斷。食管癌一般是由於長期的炎症刺激所引起的，可以通過在醫生的幫助下進行體格檢查診斷，一般適合中晚期的患者，如果存在食管癌的症狀，可以通過到正規醫院進行影像學的檢查，對腫瘤分期評估，也可以配合超聲內鏡檢查明確癌症的惡性或良性。

食管癌晚期劇烈疼痛緩解可以通過改善飲食習慣的方式進行緩解，也可以通過藥物的方式進行治療，比如硫酸嗎啡緩釋片、洛芬待因緩釋片、冬淩草片等，能夠緩解身體疼痛的表現，患者需要在醫生指導下使用藥物，不要盲目的用藥，以免出現藥物不良反應。在恢複期間要保持良好的心態，避免情緒波動太大，並且到醫院進行複查，及時了解身體的狀況。

食管癌術後如果發生嚴重的乳糜胸，則需行手術切除，但手術後仍可發生乳糜胸，這是一種嚴重的並發症，其原因是食管癌手術中損傷了胸導管及其支管，需加強營養，減少乳糜液的流失，維持水電解質平衡，必要時需行手術治療。

這一疾病與日常生活中的不規律也有很大的關係，一旦患上此病，如不及時治療，就很容易導致早、中、晚這一類的發展過程。當進入晚期以後，想要再進行控製，基本上是不可能的。因此，在早期就應抓緊時間進行治療。此外，飲食上要注意不要吃太硬、太刺激的食物。

您好，根據您所提的問題，食管癌最常見的病理類型是鱗狀細胞癌，鱗狀細胞癌占的比例較高，占的比例超過了70%，甚至80%。第二種類型為食管腺癌較少，食管中也有腺癌，其治療效果基本與鱗癌相似。食道癌的第三個類型是小細胞癌，這種小細胞癌在食管癌的裏邊很罕見，而小細胞癌的惡性程度更高。

食管腫瘤的治療主要以手術、化療和放療為主，首選手術治療，術後以化療為主。無法手術的可采用放射療法，再配合化療。手術後嚴格控製飲食，7-11天為流質飲食，11-30天為半流食，術後一個月為普食期。5年的存活率很高。